domingo, 17 de mayo de 2020

Apósitos y otros productos para el cuidado de las UPP

Existen diferentes tipos de apósitos los cuales ayudan al cuidado de las UPP. Estos productos son utilizados con el fin de cubrir y proteger la herida.

APÓSITOS PASIVOS 
Gasa

  • Simples y de bajo costo. 
  • Proteger, aislar, taponar y absorber


GASA (TEJIDA Y NO TEJIDA) 

  •  Gasa tejida  
  • Natural, alta adherencia y mala absorción. 
  • Rellenar y debridar mecánicamente - Destruye tejido de granulación.


GASA NO TEJIDA

  • Sintética, baja adherencia y buena absorción.
  • Proteger y absorber.


APÓSITO TRADICIONAL 

  • Algodón envuelto en gasa. 
  • Proteger y taponar. 
  • Apósito espuma
  • Alta adherencia a los tejidos.


APÓSITO ESPUMA O MOLTOPREN

  • Poliuretano de malla estrecha.
  • Alta adherencia al tejido, impide oxigenación. 
  • Exudado abundante, bajo costo


APÓSITOS INTERACTIVOS 

  • Más complejos, mayor costo.
  • Tull
  • Superior costo/efectividad.


TULL

  • Gasa tejida de malla ancha natural o sintética
  • Impregnada en petrolato e incluso antimicrobianos, ácido fusidico, centella asiática.
  • Indicado en úlceras con 100% tejido de granulación, quemaduras tipo A, injertos cutáneos.
  • Duración: 2 días (natural) y 3 días (sintético). Riesgo de lesionar la herida.

Espuma hidrofílica

ESPUMA HIDROFÍLICA

  • A base de poliuretano, no adherente. 
  • Mantiene ambiente húmedo, fomenta granulación, permeable a gases.
  • Heridas, quemaduras con moderado a abundante exudado. Heridas infectadas exudativas.
  • Cambio diario en heridas infectadas.


APÓSITO TRANSPARENTE ADHESIVO

  • Resistencia a humedad y bacterias.
  • Semipermeable, permite oxigenación.  
  • Permite baño o ducha. 
  • No se recomienda en heridas infectadas, ni con exudado abundante, ni piel circundante frágil. 
  • Duración de 3 a 10 días. 
  • Quemaduras tipo A, heridas tipo 1 y 2 con bajo exudado, protección de roce, debridamiento, apósito secundario.

Apósito transparente adhesivo





APÓSITOS BIOACTIVOS 

  • Tecnología más elaborada. 
  • Mantienen humedad fisiológica y permiten oxigenación.


HIDROCOLOIDE

Hidrocoloide
  • Apósito autoadhesivo oclusivo 
  • Absorción escasa a moderada. 
  • Favorece debridamiento autolítico.
  • Contraindicado en heridas infectadas y con exposición de músculo, tendón o hueso. 
  • No utilizar en heridas con abundante exudado.
  • El gel al interactuar con la herida es de mal olor, aspecto de pus.
  • Protección de prominencias óseas, quemaduras tipo A, debridamiento heridas tipo 2 y 3, favorecer granulación.
  • Duración 3 a 4 días.


HIDROGEL 

Hidrogel
  • Gel amorfo no adherente o en lámina.
  • Lámina, no exceder los bordes de la herida. 
  • Gel: sólo cubrir 80% herida. 
  • Cambio diario en heridas infectadas. 
  • Idealmente ap. transparente adhesivo como 2°, si se usa ap. Tradicional, cambio diario.
  • Debridamiento, quemaduras, heridas tipo 1,2,3 y 4 limpias e infectadas, pie diabético, relleno. 
  • Duración hasta 72 horas. 

Aposito de alginato

ALGINATO 

  • Contraindicado en heridas con nulo o escaso exudado.
  • En mecha o láminas.
  • Al rellenar cavidades, aplicar en forma holgada.
  • Hidratar al remover.
  • Heridas tipo 2 al 4 con exudado moderado a abundante, heridas infectadas y heridas sangrantes.
  • Duración máxima 3 días.


REGENERDORES
MADECASSOL 

  • Extracto de centella asiática. 
  • Regenerador tisular y estimulante de la cicatrización.
  • Utilizar en úlceras con 90 a 100% de tejido de granulación. 
  • Úlceras de causa conocida, quemaduras, heridas quirúrgicas, cicatrices retráctiles y profilaxis queloides.


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