En
esencia se puede entender como un conjunto de cuatro fases solapadas e interconectadas
y dependientes de la activación y de la acción celular que estimulan el
crecimiento, reparación y remodelación del tejido, lo que permite el
restablecimiento de las características físicas, mecánicas y eléctricas que
favorecen las condiciones normales del tejido. Para entender un poco más este
proceso, a continuación se describen las 4 fases referidas:
Fase de coagulación: Esta fase inicia inmediatamente después de
presentarse la lesión y se altera la integridad del tejido; tiene una duración
de hasta 15 minutos. Su objetivo principal es evitar la pérdida de fluido
sanguíneo mediante el cese de la hemorragia y la formación del coágulo,
protegiendo así el sistema vascular y la función de los órganos vitales.
Fase de inflamación Esta fase tiene su inicio hacia el minuto 16 y
presenta una duración de hasta seis días; se presenta como respuesta protectora
e intenta destruir o aislar aquellos agentes que representen peligro para el
tejido, ya que sin dicha remoción de las células afectadas no se dará inicio a
la formación de nuevo tejido mediante la activación de queratinocitos y
fibroblastos.
Fase de proliferación: Es la tercera etapa dentro del proceso de
cicatrización, derivada del proceso de inflamación y precursora de la fase de
maduración; se inicia hacia el tercer día y dura aproximadamente de 15 a 20
días. El objetivo de esta fase es generar una barrera protectora, con el fin de
aumentar los procesos regenerativos y evitar el ingreso de agentes nocivos; se
caracteriza por la activación de dos grandes procesos: angiogénesis y migración
de fibroblastos, los cuales facilitan la formación de una matriz extracelular
(MEC) provisional.
Fase de maduración: Esta fase se caracteriza por la formación,
organización y resistencia que obtiene el tejido al formar la cicatriz, lo cual
se obtiene de la contracción de la herida generada por los miofibroblastos y la
organización de los paquetes de colágeno; esta inicia simultáneamente con la
síntesis de la matriz extracelular en la fase de proliferación y puede durar
entre uno y dos años, dependiendo la extensión y características de la lesión.
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